结核性伤口换药

一：病人资料：2010-2012年就诊67 例，18-60岁，排除糖尿病、营养不良和HIV、使用激素药物或其他免疫缺陷病。规则抗痨>18月（3HRZES/15HR）停药后追踪3年。

二：方法：

对照组：外科清创或切开引流+术后隔日门诊定期局部伤口换药，方法：安尔碘局部消毒后，用注射器和头皮针自制的无菌冲洗器生理盐水伤口深部冲洗，局部覆盖普通无菌纱布并保持伤口干燥。

治疗组：外科清创或切开引流+术后隔日门诊定期局部伤口换药，方法：安尔碘局部消毒后，用注射器和头皮针自制的无菌冲洗器伤口深部异烟肼注射液局部冲洗，换药后利福平软膏局敷，局部覆盖普通无菌纱布并保持伤口干燥。

两组病人伤口敷料均使用普通干燥无菌纱布，伤口清洗换药后局部均不放置引流条。

三：结果:换药方式和伤口愈合时间、复发率无明显差异. 治疗组因为使用了利福平软膏，伤口的渗液和药膏结合形成较难清除的痂膜增加了换药的时间、降低护士工作效率和病人痛苦，同时利福平软膏还造成局部伤口红染不利于护士观察伤口变化。